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医疗、护理及财务安排

如果你日后出现脑退化症,而病情发展到中期或晚期,在精神上变得无行为能力(即失去替自己作出决定的能力),便需要家人或监护人代为作出医疗、护理及财务决定,因此在你的认知能力仍然良好时,应早日与家人达成共识。

与家人达成共识​

若你的认知能力仍然良好,早日与家人就日后的医疗决定、护理安排及财务安排达成共识,可以:

避免家人在讨论你的医疗、护理、财务安排时发生衝突

避免家人因为要代为决定而承受其他人给予的压力

避免因为家人之间有不同意见而影响你的利益、安危、健康等,因而需由个别家人、社工或医护人员向监护委员会 提出申请,最终由监护委员会委任监护人替你作决定

你及家人现在就可以做好哪些安排呢?

财务方面

准备持久授权书 (Enduring Power of Attorney, 简称 EPA)

持久授权书不会因为你在精神上变 得无行为能力而失效,即使将来你精神上无能力行事,现在已获得你授权代为处理财务事宜的受权人,于高等法院登记持久授权书后,便可代你处理财务资产

宜慎选受权人


把资产由个人持有转为联名持有

避免提款、变卖投资、放售物业时出现困难,令家人出现财政困难时无法动用你的资产来应付照顾开支,为家人带来财务危机

宜慎选托付对象

长期护理需要

及早与家人讨论长期护理意愿

若你和家人能及早取得共识,便能顺利执行你的意愿,例如:

  • 当家人无法应付你的护理需要时,你希望接受护理安老院的照顾,还是选择留在家中安老?
  • 当你的病情进入晚期时,你希望在家疗养,还是在纾缓病房接受纾缓治疗(治疗及照顾目标:消除痛楚及其他困苦病征),抑或是在医院或疗养院接受延长死亡过程的治疗(例如:心肺复苏术、人工呼吸、血液制品、起搏器、血管加压药等)?

医疗决定

订定预设医疗指示

(Advance Directives in Relation to Medical Treatment, 简称 AD)

若你的精神行为能力仍然良好,你可以透过订定 AD,预先决定「当自己的病情署作实到了末期」、「自己处于持续植物人状况或不可逆转的昏迷」,或「自己患有其他特定的晚期不可逆转的生存受限疾病」这三种特定情况时,你不愿意接受的医疗行为,例如: 心肺复苏术(CPR)、非侵入性正压机械呼吸器( 如:CPAP、BiPAP 等 )、血液制品、心脏起搏器、为特定疾病而设的专门治疗(如:化学治疗、透析治疗)、静脉注射抗生素、口服抗生素、 静脉输液、皮下输液、鼻胃管喂饲

  • 需一名医生及一名见证人在 AD 上签署作实
  • 在你的精神行为能力仍然良好时,可以透过口头或书面形式随时更改 AD
  • 在上述三种特定情况下自己无法作医疗决定时,AD 才会发挥作用
  • 医护人员在看到文件正本后才能执行你的意愿,否则可能会触犯法律或被认为是专业失德

订定预设照顾计划

(Advance Care Planning,简称 ACP)

若你出现脑退化症,在医生清楚及充分地解释你的病情、预期的疾病发展情况、各阶段的医疗及护理选择等之后,你和家人可以与医护人员商讨是否让你接受未必对病情有实际疗效,但有可能延长数小时或数天生命的治疗,又或者只尝试这些医疗行为一段时期,例如: 心肺复苏术(CPR)、非侵入性正压机械呼吸器(如:CPAP、BiPAP 等)、静脉注射抗生素、口服抗生素、静脉输液、皮下输液、鼻胃管喂饲。

  • 如果你的病情已发展至中期或晚期,或在失去精神上的行为能力,家人可以代你和医护人员商讨是否让你接受上述治疗
  • 在医院接受上述延长死亡过程的治疗或会为你带来身体和心理上的痛苦和负担,若你或家人希望以你的身体舒适、长时间有亲友陪伴,或能在家颐养等为医疗及护理目标,便需仔细考虑让你接受哪些治疗
  • 家人可以透过口头或书面形式随时更改的预设照顾计划
  • 医护人员在看到文件正本后才能 执行你和家人的意愿,否则可能会触犯法律或被认为是专业失德
  • 如欲进一步了解如何准备持久授权书,请联络相熟的律师
  • 如欲认识各种政府资助长期护理服务及申请资格,请接洽邻近的长者地区中心及长者邻舍中心
  • 如欲订定预设医疗指示或预设照顾计划,请联络医院管理局或相熟的医生